意味性認知症と進行性非流暢性失語症

意味性認知症　（Semantic Dementia)

前頭側頭型認知症の一つだが，内容，病理とも別物に近い．
側頭葉の萎縮があるので，そう呼ばれているような．
だいぶ，特徴が異なる．
脳病理は封入体はFTLD-TDP-43 type C
蓄積蛋白もPicK病の「３」repeat tauではない．

MRIでは非対称で，通常は左側頭葉の下側頭回の萎縮
海馬の萎縮は，あまりない．
頭頂葉障害もない．

症状は，物品呼称ができない．親密度の低いものほど顕著．
再認障害あり．
正しい名称を与えても，「～って何？」と聞きかえす．
単語理解の障害が中核症状．
発語は流暢．これはPNFAと違っている．
復唱正常

特定疾病の一つ．
BvFTDと意味性認知症（SD)の二つがなっている．
他にも，PD,　PSP,　CBDとなっている．
特定疾患になっていない認知症は，アルツハイマー，血管性認知症がメイン．

進行性非流暢性失語症
(Progressive non-fluent aphasia: PNFA)

前頭側頭型認知症にはいっているが，初期症状も異なるし，あまりピンと来ない．
失語が初発症状
言語障害が顕著．
日常生活障害の主要要因
エピソード記憶，視覚性記憶，視空間失認などは認めない．
初期の行動異常もなし．

萎縮の部位は，左前頭葉後部から島にかけて．

※FTLDの行動異常にはSSRIを用いる．